Сайт полезных советов и самоделок / Закон совет должен знать каждый / Как получить квоту на бесплатную операцию

Как получить квоту на бесплатную операцию

Как получить квоту на бесплатную операцию

Медицина у нас, как известно, бесплатная, но лишь до определенного предела.

Когда встает вопрос о необходимости проведения сложной, дорогостоящей операции, то размахивать полисом ОМС и требовать бесплатного лечения бесполезно, здесь есть только один вариант – добиваться проведения операции по квоте.

Что это за заветные квоты и кому они предоставляются?

В числе видов медицинской помощи, которые оказываются нашим гражданам, закон предусматривает т.н. высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), которая предполагает использование инновационных, ресурсоемких методик лечения.

 



Все современные дорогостоящие операции относятся именно к этой области медицинской помощи. Порядок бесплатного оказания ВМП пациентам регулируется особо, не так, как общепринятых видов стандартного лечения по системе ОМС.

Ежегодно Минздрав РФ и региональные министерства здравоохранения утверждают количество квот на каждый вид операций, проводимых в рамках ВМП, которые финансируются соответственно за счет федерального или регионального бюджетов.

Вся информация о количестве квот, принятых на текущий год, является открытой – ее можно получить как в своем лечебном учреждении, так и в территориальном отделении департамента здравоохранения.

В рамках выделенных квот можно воспользоваться высокотехнологичной медицинской помощью по 18-ти лечебным направлениям: абдоминальная хирургия, гинекология, гастроэнтерология, гематология, все виды хирургии, дерматовенерология, неонатология, онкология, эндокринология и т.д. – словом, охватываются все известные области медицины.

Причем виды лечения в рамках этих направлений делятся на две группы:

1) которые входят в базовую программу ОМС и осуществляются лечебными учреждениями, включенными в соответствующий реестр.

В числе наиболее распространенных можно выделить:

— микрохирургические, в т.ч. лапароскопические операции на внутренних органах,

— эндоскопические вмешательства при различных новообразованиях,

— выхаживание новорожденных с массой тела до 1,5 кг,

— видеоэндоскопические, радиологические, малоинвазивные вмешательства при злокачественных новообразованиях,

— радионуклидная лучевая терапия, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия,

— комплексная химиотерапия,

— коронарная реваскуляризация миокарда, в сочетании со стентированием,

— хирургическая коррекция нарушений ритма сердца и т.д.

2) которые не входят в базовую программу ОМС и финансируются за счет субсидий бюджета фонда обязательного медицинского страхования.

Сюда входят, например:

— комплексное лечение больных с ожогами более 30% поверхности тела,

— особо сложные операции на головном мозге с использованием операционного микроскопа, нейрофизиологического мониторинга и т.п.

С подробным перечнем всех видов лечения в рамках оказания ВМП можно ознакомиться в тексте постановления Правительства РФ от 19 декабря 2016 года № 1403.

В зависимости от того, к какой группе относится необходимый вид лечения, будет применяться соответствующий порядок получения квоты.

Направление на операцию по квоте происходит по следующему алгоритму:

1) Необходимо получить направление из медицинского учреждения, где пациент проходит лечение, за подписью главного врача.

К направлению нужно приложить:

— заверенную выписку из медицинской карты,

— копию паспорта, свидетельства со СНИЛС, полиса ОМС.

2) Медицинское учреждение направляет все эти документы в ту организацию, которая проводит соответствующее лечение (либо по системе ОМС, либо по системе субсидирования),

3) Лечебное учреждение по системе ОМС оформляет на пациента талон на ВМП, а для получение ВМП, не входящей в программу ОМС, потребуется получить положительное решение комиссии при местном отделении департамента здравоохранения.

Такое решение должно быть принято в течение 10 рабочих дней со дня получения документов.

4) При положительном решении – пациент получает необходимую медицинскую помощь бесплатно.

Если на текущий год все квоты по региону уже исчерпаны, то пациента могут поставить в очередь с действующим талоном на получение ВМП.

Возможны случаи, когда к концу года появляются дополнительные квоты (если кто-то из пациентов отказался, к примеру от нее, или выделили финансирование).

Необходимо использовать все возможности для проведения операции по квоте – зачастую, это единственный шанс на спасение.

Читайте также:


ПОДЕЛИТЕСЬ В СОЦ СЕТЯХ ЕСЛИ ПОЛЕЗНО. СПАСИБО !!!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Ну ка оцени )
Загрузка...


1000 бесплатных советов

Что ожидает нас в новом 2019 — Новые законы рф 2019

Что ожидает нас в новом 2019 — Новые законы рф 2019Содержание1 Что ожидает нас в …

Добавить комментарий

Войти с помощью: 
Отправить
Adblock
detector